نمایش پست تنها
  #6  
قدیمی 07-29-2008
دانه کولانه آواتار ها
دانه کولانه دانه کولانه آنلاین نیست.
    مدیر کل سایت
        
کوروش نعلینی
 
تاریخ عضویت: Jun 2007
محل سکونت: کرمانشاه
نوشته ها: 12,700
سپاسها: : 1,382

7,486 سپاس در 1,899 نوشته ایشان در یکماه اخیر
دانه کولانه به Yahoo ارسال پیام
پیش فرض قلب و فواید و مضرات ورزش

قلب و فواید و مضرات ورزش

منبع
azadafaridon.blogfa.com
بيماري‌هاي قلب و عروق در ايران هنوز اولين علت مرگ و مير مي‌باشد و در سال 000/500 قرباني مي‌دهد. پيشگيري از اين بيماري‌ها يكي از مهمترين و اساسي‌ترين فعاليت‌هاي تحقيقاتي و پژوهشي طب زيستي و بهداشت اجتماعي امروز مي‌باشد.
به طورمتوسط روزانه 1300نفر در ايران دچار حمله‌ي قلبي مي‌شوند.
انجمن قلب و انيستيتوي قلب و خون ايران عقيده دارد كه اين مشكل بهداشتي را با تحقيق در مورد علل بيماري‌هاي قلب و عروق، معالجه اين بيماري‌ها، تقويت برنامه‌هاي بهداشتي و پيشگيري از امراض قلبي از طريق ارائه برنامه‌هاي بهداشتي و پيشگيري از امراض قلبي از طريق ارائه پيام‌هاي بهداشتي جهت بالا بردن سطح و وسعت برنامه‌ريزي‌هاي بهداشتي، حل كند. البته در دو دهه‌ي اخير ما شاهد تغييرات شگفت‌انگيزي در رابطه با پايين آمدن ميزان مرگ و مير ناشي از حملات قلبي بوده‌ايم.
اين تغيير شگرف با بالا رفتن علاقه‌ي مردم به تغيير روش زندگي روزانه خود، ترك عادات شخصي نادرست و در نتيجه پايين آمدن ميزان بيماري‌هاي قلب همراه بوده است.
پيام‌هاي بهداشتي به منظور آموزش عموم بوده و هدف از آنها آگاه كردن مردم از عوامل خطرآفرين اوليه‌ي است كه زمينه پيدايش حمله‌ي قلبي مي‌باشند.
در اين مقاله به بررسي عملكرد طبيعي قلب و تاثير مطلوب ورزش بر قلب خواهيم پرداخت.


فصل اول
قلب و كاركرد و ساختمان آن
#عملكرد طبيعي قلب #
قلب انسان، پمپ عضلاني است كه وظيفه‌اش به جريان انداختن خون در رگها مي‌باشد تا به اين وسيله بافتهاي بدن بتوانند اكسيژن و مواد غذايي مورد نياز خود را تأمين نمايند.
از آن جا كه تقريباً تمامي بافتهاي زنده‌ي بدن با اين طريق، نيازمنديهاي خود را مرتفع مي‌سازند ـ و عضله‌ي قلب نيز خود بافتي زنده است ـ بنابراين براي رفع نياز خود، به جريان‌ خونِ حاصل از تلمبه‌زني خودش نيازمند است.
رگهايي كه خون را از قلب به بافتها مي‌رسانند سرخرگ نام دارند، سرخرگها توانايي تنگ و گشاد شدن را دارند و بدين جهت بر حسب نياز، مقدار خوني كه بافت دريافت مي‌نمايد فرق مي‌كند. هنگامي كه يك بافت، فعاليت مي‌كند نياز بيشتري به خون دارد بنابراين سرخرگهاي مربوط به آن بافت گشاد مي‌شوند و برعكس در زمان استراحت يك بافت، به دليل كاهش نياز به اكسيژن، سرخرگهاي آن بافت تنگ مي‌شوند.
در زمان فعاليت بدني، سرخرگهاي بافتهاي فعال، بخصوص ماهيچه‌ها؛ گشاد مي‌شوند، و خون بيشتري بايد تلمبه زده شود، لذا قلب كار بيشتري انجام مي‌دهد كه سبب مي‌شود نياز ماهيچه‌ي قلب به اكسيژن بيشتر گردد و در نتيجه رگهايي كه خون را به قلب مي‌رسانند گشاد مي‌شوند تا همپاي افزايش نياز عضله‌ي قلب به خون، ميزان خون ارسال شده به عضله‌ي قلب افزايش يابد.

#ناراحتي‌هاي قلب#
شايعترين نوع امراض قلبي و عروقي عبارتند از : بيماري شريان كرونر، آنژين صدري، حمله يا سكته‌ي قلبي، امراض پرفشار خوني كه در اين فصل به تعاريف آن خواهيم پرداخت.
شريانهاي كرونر
از آن جايي كه قلب همواره در حال تلمبه زدن است، نياز دائمي به خون سرشار از اكسيژن دارد. اگر چه خون از درون اتاقكها جريان مي‌يابد، خود قلب نمي‌تواند از خون داخل اتاقكها تغذيه كند، بلكه غذاي خود را از شريانهاي كرونر به دست مي‌آورد، رگهايي كه روي سطح قلب قرار دارند. دو شريان كرونر اصلي قلب را تغذيه مي كنند.
شريان كرونر راست طرف راست و پايين قلب را تغذيه ميكند و شريان كرونر اصلي چپ دو شاخه مي شود: شريان نزولي جلويي چپ، كه طرف جلو و چپ قلب و شريان سيركامفلكس كه قسمت پشت قلب را تغذيه مي‌كنند. اين شريانهاي كرونر اصلي شاخه‌هاي زيادي دارند كه عضله‌ي قلب را با خون غني از اكسيژن تغذيه مي‌كنند.
بيماري شريان كرونر
شريانها در حال عادي قابليت كشش دارند، ولي وقتي سن بالا مي‌رود، مقداري از توانايي خود را براي انبساط از دست ميدهند. لايه‌هاي چربي مي‌توانند در طول شريانها تشكيل شوند. اين عمل سخت شدن « آترواسكلروزيس » و در صورتي كه در شريانهاي كرونر اتفاق بيفتد بيماري شريان كرونر نام دارد. آترواسكلروزيس در هر جاي بدن مي‌تواند رخ دهد ولي به نظر مي‌‌آيد بيشتر در شريانهاي كرونر رخ مي‌دهد، زيرا بسيار باريك هستند ـ فقط كمي بزرگتر از قطر يك رشته‌ي ماكاروني نازك ـ و طولي نمي‌كشد كه قسمتي يا تمام آن مسدود مي‌شود. وقتي رسوبات چربي در يك شريان آنرا تنگ يا كاملاً مسدود مي‌كند، جريان خون كند و حتي متوقف مي‌شود. عضله‌ي قلب در آن سوي نقطه‌ي انسداد از مواد غذايي و اكسيژن محروم شده و ممكن است صدمه ببيند. ابتلا به بيماري شريان كرونر به معناي آن نيست كه سكته‌ي قلبي خواهد كرد. بسياري از مردم بيماري شريان كرونر دارند ولي سكته‌ي قلبي نمي‌كنند ولي از آن جايي كه اين بيماري مي‌تواند علت حمله‌ي قلبي باشد، شخص درمعرض خطر مي‌باشد.
آنژين صدري ( سينه‌اي )
كاهش موقت جريان خون به قلب مي‌تواند باعث ناراحتي به نام آنژين شود. آنژين يك حمله‌ي قلبي نيست و موجب صدمه‌ي دائمي هم به قلب نخواهد شد. اما يك نشانه‌ي معمول از بيماري شريان كرونر است.
حمله‌ي قلبي
هنگامي كه يك شريان كرونر بطور كامل يا تقريباً كامل مسدود مي‌شود، خون حامل اكسيژن و مواد غذايي نمي‌تواند به قسمت پايين ناحيه‌ي انسداد در عضله‌ي قلب برسد. اصطلاح « حمله‌ي قلبي » به معناي اين است كه يك شريان كرونر باعث صدمه‌ي دائمي يا مرگ قسمتي از عضله‌ي قلب مي‌شود.

فشار خون
قلب، تلمبه‌اي است كه با ضربان پياپي، خون را به داخل سرخرگها مي‌فرستد. با هر ضربان قلب، نيروي پيشرونده‌اي به خون وارد مي‌شود تا خون درون رگها به جريان افتد، اين نيرو به فشار پيش برنده‌اي تبديل ميشود كه به آن فشار خون اطلاق مي گردد و به مانند فشاري است كه آب را در لوله‌هاي شوفاژ به جريان مي‌اندازد. در زمان ضربه‌ي قلب، اين فشار به حداكثر مي‌رسد ولي در زمان بين دو ضربه، فشار افت مي‌كند، به فشار زمان ضربه فشار حداكثر ( سيستوليك ) و به فشار بين دو ضربه فشار حداقل ( دياستوليك ) اطلاق مي‌گردد.












فصل دوم
ورزش و عملكرد آن



#فرآيند ورزش #
ورزش عبارت است از يك فعاليت نهادينه شده كه مستلزم كاربرد نيروي جسماني شديد و با استفاده از مهارتهاي جسماني است.
فوايد ورزش
به طور كلي با انجام ورزش به طور منظم و مستمر نتايج زير حاصل مي‌شود:
1.بهبود حال عمومي و احساس شادابي و نشاط
2.كسب انرژي بيشتر براي انجام كارهاي روزانه
3.مقابله بهتر و آرام‌تر با فشارهاي عصبي
4.افزايش مقاومت بدن در مقابل بيماري‌ها
5.كاهش نگراني و افسردگي
6.احساس آرامش بيشتر و تنش و كشش كمتر
7.به خواب رفتن سريع و خوب خوابيدن
8.بهترين راه براي معاشرت با دوستان و حتي پيدا كردن دوستان جديد.
ورزش از طريق سوزاندن كالري‌هاي اضافي، كاهش وزن، كمك به كنترل اشتها، تقويت عضلات و بهبود بخشيدن به گردش خون كمك مي‌كند تا شخص احساس سلامت و شادابي داشته باشد. ايجاد انرژي بيشتر ، بالا بردن ظرفيت كاري، استفاده مطلوب از اوقات فراغت، بالا رفتن مقاومت بدن در مقابل استرس، نگراني، خستگي و افسردگي و ايجاد نگرش بهتر براي زندگي كردن، زنده ماندن، شناخت بهتر دنياي اطراف، ايجاد انگيزه، كاهش وزن و نگه داشتن آن در حد ايده آل و مهمتر از همه كم شدن خطر احتمالي حملات قلبي مي‌باشد.
5 باور غلط در مورد ورزش
باورهاي غلطي در مورد ورزش در اذهان عمومي وجود دارد كه در اينجا به بحث در مورد آنها خواهيم پرداخت. باور اول اين است كه ورزش انسان را خسته مي‌كند!
در حالي كه ورزش به بدن ما شكل بهتري مي‌دهد، جريان خون را سريع‌تر مي‌كند، با تقويت قلب و ريه، انرژي بيشتري براي انجام كارها در اختيار ما مي‌گذارد و به طور كلي ورزش‌هاي منظم بر طبق نياز از فشارهاي عصبي ( استرس )، تنش‌ها و كشش‌هاي روزمره زندگي مي‌كاهد. باور غلط دوم اين است كه ورزش وقتگير است!
ورزش الزاماً وقت زياد ندارد، چون هفته‌اي 3 يا 4 مرتبه و هر بار 5/0 تا 1 ساعت در روز، وقت زيادي نيست. هنگامي كه فرد به طور منظم و مستمر ورزش كند، اين امر به صورت عادتي روزانه در خواهد آمد كه در كنار ساير فعاليت‌هاي روزمره بدون نگراني انجام خواهد شد. باور غلط سوم اين است كه انواع مختلف ورزش فوايد يكسان دارند!
گرچه هر گونه فعاليت‌هاي بدني، انسان را سرحال‌تر و با نشاط‌تر مي‌كند، ولي ورزش‌هاي منظم و مستمر و برنامه‌ريزي شده مثل راه رفتن، دويدن، شنا و تنيس و .. تقويت كننده قلب و ريه مي‌باشند.
باور غلط چهارم : با بالا رفتن سن نيازهاي ورزشي كمتر مي‌شود!
هر چه سن افزايش مي‌يابد فعاليت‌هاي بدني شما كمتر مي‌شود، ولي بدن همچنان نياز به انرژي و نشاط دارد و در واقع بايد بيشتر به فكر انجام ورزش‌هاي منظم و روزانه افتاد.
افراد ميانسال و سالمند همان قدر از فوايد ورزش بهر‌ه‌مند مي‌شوند كه افراد جوان. بنابراين هيچ محدوديت سني براي ورزش وجود ندارد. مهم اين است كه برنامه‌هاي ورزشي در هر سني با نيازها و قدرت‌هاي بدني تنظيم شود.
و باور غلط پنجم اينست كه افراد ورزشكار بايستي به ورزش ادامه دهند، نه آدم‌هاي عادي! اكثر فعاليت‌هاي بدني نياز به قدرت يك ورزشكار ندارند، مثل راه رفتن.
در حقيقت افرادي كه در دوران تحصيل ورزش‌هاي مدرسه را سخت مي‌دانستند، كشف كرده‌اند كه فعاليت‌هايي كه ما از آنها به نام « ورزش » ياد مي‌كنيم، آسان و حتي لذتبخش مي‌باشند.










فصل سوم
ارتباط مطلوب ورزش با قلب



#اثرات مطلوب ورزش برقلب #
بيشتر افراد براي شروع ورزش‌هاي منظم، آرام و مستمر نيازي به مشورت با پزشك ندارند، ولي افرادي كه ناراحتي هاي قلب، ريه و ساير مشكلات بدني دارند، بهتر است قبل از شروع ورزش با پزشك مشورت كنند.
سوالاتي كه در زير آمده است روشن مي‌كند كه آيا بايد پزشك خود را قبل از شروع ورزش در جريان بگذاريد يا نه :
1.آيا با تشخيص پزشك معالجتان بيماري قلب، ريه، سابقه حمله‌ي قلبي يا وجود صداهاي غير طبيعي در قلب خود داشته‌ايد؟
2.آيا دردهايي در شانه‌ي چپ، جلوي قفسه سينه، طرف چپ گردن، شانه يا دست چپ احساس كرده‌ايد؟ آيا اين دردها در هنگام ورزش وجود داشته‌اند يا پس از اتمام آن؟
3.آيا به تشخيص پزشك معالجتان فشار خون بالا داريد كه كنترل نشده است؟ يا اين كه نمي‌دانيد، فشار خون شما طبيعي است يا افزايش دارد؟
4.آيا سن شما بالاي 40 سال است و به ورزش عادت نداريد؟
5.آيا سابقه ي بيماري‌هاي قلبي در خانواده‌ي شما وجود دارد؟
اگر شخص به يك سوال يا بيشتر جواب مثبت داده باشد بايد قبل از شروع ورزش با پزشك مشورت كند.
اگر به هيچ يك از سوالات جواب مثبت ندهد مي‌تواند ورزش كند.پرسشنامه‌ي ذكر شده در بالا بر اساس پرسشنامه‌هاي ديگر ورزش و قلب و سلامت عمومي تهيه شده است و با موازين ورزش عام انجمن قلب آمريكا مطابقت دارد.
در صورت داشتن سابقه ي بيماري هاي قلبي چه بايد كرد؟
در حال حاضر تحقيقات نشان نداده‌اند كه آيا ورزش احتمال حمله‌ي قلبي دوم را كم مي كند يا نه، اما ورزش هاي منظم به طور كلي وضعيت جسماني را بهبود بخشيده و كيفيت زندگي را از نظر داشتن انرژي بالا مي‌برد.
اگر شخصي در گذشته حمله‌ي قلبي داشته باشد، حتماً با پزشك معالج خود براي شروع ورزش، نوع، مدت و مقدار آن مشورت كنيد، زيرا پزشك شما راهنمايي‌هايي را كه متناسب با نيازهاي بدني و ظرفيت قلبي شما باشد تجويز خواهد كرد تا از افراط و تفريط در ورزش جلوگيري شود.
اثرات ورزش و تمرين روي سلامتي وآمادگي جسماني
اثرات كلي تمرين
كه بسهولت عبارتند از : آنهائي كه در سطح بافت بوقوع مي‌پيوندند يعني تغييرات زيست شيمي، و دومي آنهائي كه به طور سيستماتيك بوقوع مي‌پيوندند و عبارت است از دستگاه گردش خون و تنفس، شامل دستگاه انتقال اكسيژن، و سوم ساير تغييرات مانند آنهائي كه با تركيب بدن، سطح كلسترول و تري گليسريد خون، تغييرات فشار خون و تغييرات مربوط به سازگاري بدن نسبت به گرما، سروكار دارند. بايد متذكر شد كه نمي‌توان همه اثرات تمرين را از يك برنامه ي تمرين مفرد انتظار داشت.
تغييرات حاصل در اثر تمرين :
در برنامه‌هاي تمريني كوتاه مدت و با شدت متوسط ( به مدت 17 هفته، 2 تا 3 بار در هفته‌) كاهش قابل توجهي در كلسترول خون، سرم آهن، و فشار خون سيستولي و دياستولي در زمان استراحت و تمرين در زنان جوان و ميانسال مشاهده شده است.
تغييرات حاصله دركلسترول و فشار خون سودمند مي باشد. با اين وجود كم شدن مقدار آهن بدن مفيد نيست. اين موضوع احتمالاً حاكي از مصرف آهن بيشتري از طريق تشكيل گلبول‌هاي قرمز جديد مي‌باشد.
اثرات تمرين و ورزش روي سلامت قلب
در اينجا تنها مواردي چون عروقي شدن جانبي قلب، اندازه‌ي عروق، قابيلت لخته شدن خون، سطح چربي خون، فشار خون، آسيب‌پذيري نسبت به بي‌نظمي كار قلب با جزئيات بيشتر مورد بحث است و تاثير تمرين و فعاليتهاي ورزشي بر آنها را شرح خواهيم داد.
عروقي شدن جانبي قلب
هنگامي كه يكي از شريان‌هاي تامين كننده خون بخشي از عضله‌ي قلب ( ميوكارد ) مسدود گردد، ممكن است تغييراتي در شبكه ي شرياني رخ دهد تا ساير شريان‌ها بتوانند به تامين خون بخشهاي صدمه ديده‌ي ميوكارد بپردازند. مضافاً اينكه شريان‌هاي كوچك جانبي ممكن است تشكيل يك انشعاب فرعي طبيعي از يك طرف شريان مسدود به طرف ديگر شريان را بدهند. اين تغييرات به نحوي كه از مطالعات نمونه‌برداري برمي‌آيد، ظاهراً به دليل كمبود اكسيژن ميوكارد ايجاد مي‌گردد.
در حال حاضر مطالعاتي كه مستقيماً تاييد كننده‌ي اين باشد كه تمرينات ورزشي عروقي شدن جانبي قلب را افزايش مي‌دهد چندان زياد نيست.
در واقع اغلب اين تحقيقات به طور غير مستقيم بر چنين اثراتي صحه مي گذارد. تحقيقات نشان مي دهد كه توسعه‌ي عروقي شدن جانبي قلب در محدوده شريان كرونر كه به طور مصنوعي منقبض مي‌گردد نسبت مستقيم با مقدار تمرينات ورزشي انجام گرفته دارد. تحقيات در اين زمينه كم بوده است.
اندازه عروق
از سالها پيش معلوم شده كه اندازه عروق كرونر در موش‌ها متعاقب برنامه‌هاي تمرين منظم افزايش پيدا مي‌كند. چنين افزايشي سبب تسهيل جريان خون كرونر خواهد شد.
هيچ تحقيقي تا كنون افزايشي را در اندازه عروق در انسان نشان نداده است. هر چند، مطالعات نمونه‌برداي روي كلارنس دومار قهرمان دوي ماراتن نشان دهنده‌ي آن است كه اندازه شريان‌هاي كرونر نامبرده دو تا سه برابر اندازه‌ي معمولي است. از آنجايي كه اين ورزشكار به طور منظم تا سن 69 سالگي در مسابقات ماراتن شركت داشته است، مي‌توان چنين استنباط نمود كه حجيم بودن عروق كرونر مربوط به تمرينات منظم ورزشي نامبرده مي‌باشد.
قابليت لخته شدن خون
يك لخته خون ممكن است در يكي از شريان‌هاي كرونر قلب جاي گرفته و سبب سكته قلبي شود. در صورتي كه لخته، شرياني را در مغز مسدود كند، سبب عارضه حمله مي‌گردد. تشكيل لخته خون پاره‌اي از واكنش‌هاي شيميايي را به همراه خواهد داشت. چنين معلوم شده كه تمرينات ورزشي سبب سرعت انعقاد خون و ميزان حل لخته مي‌گردند. اين تغييرات در صورتي كه حجم آنها از ابتدا برابر باشند، در عمل مخالف يكديگرند. تحت چنين شرايطي، تمرينات ورزشي ظاهراً تاثير مثبتي روي تشكيل لخته خون ندارند.
سطح كلسترول ( چربي ) خون
تحقيقات اخير حاكي از آن است كه تمرينات ورزشي نه فقط از مجموع كلسترول خون مي‌كاهد بلكه بخش از كلسترول را كه به عنوان ليپوپوتئين پرچگال معروف است افزايش و بخش ديگر به نام ليپو پروتئين كم چگال را كاهش مي‌دهد. همچنين تمرينات ورزشي سبب كاهش كل تراكم كلسترول تري گليسريدها و ليپو پروتئين پر‌چگال خون شده و درمقابل سبب افزايش كلسترول ليپوپروتئين كم چگال در هر دو جنس زن و مرد مي‌گردد.
فشار خون
تمرينات ورزشي بويژه در كساني كه داراي پرفشار خوني هستند سبب كاهش فشار خون ميشود. فشار خون پس از 6 ماه تمرين ورزشي كاهش يافته و تاثير بسزايي دارد.
در بررسي جديد مطالب مربوط به اثر ورزش روي فشار خون نتايج زير قابل توجه است:
1.در ارزيابي‌هاي مربوط به بيمار‌ي‌هاي همه‌گير، مرداني كه داراي مشاغل فعالي بوده، نسبت به مردان غير فعال، فشارخون سيستولي و دياستولي كمتري داشته‌اند.
2.در مقايسه با افراد غيرآماده، افراد داراي آمادگي جسماني ( كه توسط دوچرخه كارسنج مشخص شده بود ) داراي فشار خون سيستولي و دياستولي كمتري داشته‌ند.
3.در يك تحقيق افراد پر فشار خون پس از شركت در يك برنامه‌ي تمرين ايزومتريك براي مدت 5 تا 8 هفته فشار خون خود را كاهش داده‌اند.
4.در دو تحقيق گزارش شده كه فشار خون بيماران كرونر خلفي كه داراي فشار خون حد بالائي بوده‌اند در نتيجه تمرينات هوازي پس از 3 تا 8 ماه بهبودي حاصل شده، در حالي كه در گروه كنترل بهبودي بدست نيامده است.
5.همان گونه كه انتظار مي‌رود، اثرات تمرين روي فشار خون سيستولي و دياستولي آزمودني‌هاي پر فشار خون بيش از كساني است كه داراي فشار خون طبيعي مي‌باشند.
6.يكي از محققين چنين نتيجه‌گيري نموده كه برتري فيزيولوژيكي همراه با كاهش فشار خون توسط تمرين در جوامع پر فشار خون جهت ترغيب برنامه ريزان در گنجاندن تمرين در برنامه‌هاي درماني كه براي اين ناراحتي طرح‌ريزي شده كفايت مي‌كند.
آسيب پذيري نسبت به بي‌نظمي قلب
بي‌نظمي يا اختلال در ريتم ( ضربان ) قلب ممكن است به مسائل جدي قلب از آن جمله حمله‌ي قلبي و حتي منجر گردد. تمرينات ورزشي منظم گرايش به كاهش حساسيت قلب نسبت به اختلال ضربان دارد.
همه‌ي آنچه در بحث آمده مربوط به تاثير ورزش بر روي قلب و جزئيات آن است.
به خاطر تنوع در تمرينات ورزشي توصيه شده به كساني كه بيماري‌هاي قلبي دارند در اين جا هيچ بحثي از يك برنامه‌ي ورزشي، مدت و شدت و شكل آن نخواهيم كرد.
__________________
مرا سر نهان گر شود زير سنگ -- از آن به كه نامم بر آيد به ننگ
به نام نكو گر بميــرم رواست -- مرا نام بايد كه تن مرگ راست



پاسخ با نقل قول
جای تبلیغات شما اینجا خالیست با ما تماس بگیرید